多脏器累及的重症系统性红斑狼疮1例

摘要

患者,女,19岁。2011年因淋雨后出现发热,伴胸痛气急,面部红斑,光敏感,外院诊断为系统性红斑狼疮(SLE),予激素治疗后病情改善。后因劳累、不规则用药,病情多次反复。2017年9月22日出现双下肢浮肿,伴胸闷痛,遂至我院。入院后查血白细胞3.38×109/L,血红蛋白81 g/L,血清白蛋白19.5 g/L,尿蛋白5600 mg/24 h,肌酐122μmol/L,双链DNA抗体(ds-DNA)800 U/ml,补体C30.35 g/L,补体C40.05 g/L,肺动脉压68 mmHg,胸片示胸腔积液,诊断为多重要脏器累及的SLE,予甲泼尼龙(MP)40 mg/d。