前程三维适形放疗与后程调强放疗+含紫杉醇方案治疗晚期非小细胞肺癌患者的疗效观察

摘要

目的 研究前程三维适形放疗(3D-CRT)与后程调强放疗(IMRT)+含紫杉醇方案化疗在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的疗效.方法 选择2012年2月—2013年7月期间在重庆三峡中心医院肿瘤内科诊断为晚期NSCLC的患者72例,按随机数字表法分为接受前程3D-CRT与后程IMRT+含紫杉醇方案化疗的观察组(n=36)、3D-CRT+含紫杉醇方案化疗的对照组(n=36),比较2组患者临床疗效、相关肺功能、肿瘤标志物及不良反应.结果 观察组的治疗总有效率为61.1％,5年生存率为36.1％,均明显高于对照组的36.1％、13.9％(χ2/P=4.503/0.034、4.741/0.029);放疗结束后1个月,2组间肺功能指标肺活量(FVC)、1秒用力肺活量(FEV1)、最大呼气中期流量(MMEF)差异无统计学意义(P>0.05),观察组血清中胸苷激酶1(TK1)、细胞增殖抗原(PCNA)的含量均明显低于对照组(t/P=5.647/0.000、5.295/0.000);治疗过程中放射性食管炎、放射性肺炎、骨髓抑制、肝功能损害的发生率2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 前程3D-CRT与后程IMRT+含紫杉醇方案化疗用于晚期NSCLC治疗能够取得更为理想的近期疗效及远期疗效.