无创正压通气加气道给药治疗重症哮喘的临床研究

摘要

目的 探讨无创正压通气(NIPPV)加气道给药治疗重症哮喘的疗效及安全性.方法 125例重症哮喘患者随机分为双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机治疗组(观察组,n=63)及常规治疗组(对照组,n=62),观察组常规治疗加用BiPAP,呼吸机经口鼻面罩进行NIPPV并加气道给药.对照组仅做常规治疗,比较2组患者治疗前后的临床表现、部分动脉血气、肺功能的变化.结果 观察组患者症状迅速缓解,治疗4 h、24 h后血压、心率、呼吸均有明显改善(P＜0.05),治疗24 h后pH值、PaCO2及FEV1%、PEF均有明显升高(P＜0.05).观察组总有效率为96.8%,明显高于对照组的77.4%;观察组平均住院天数为(10±6)d,明显短于对照组的(17±6)d,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 NIPPV加气道给药治疗重症哮喘疗效较快捷、明显,减少了使用有创呼吸机的概率并缩短了患者住院时间.