甲状腺功能减退伴多发性肌炎样综合征1例

摘要

患者，女，50岁，因怕冷、四肢无力半年于2006年5月入院。患者于入院前6个月出现体重增加、怕冷，活动时乏力，休息后好转。3个月前感上楼费力，下蹲后起立困难。1个月前发展至翻身困难。无肌肉疼痛，伴皮肤干燥、腹胀、食欲减退和便秘（2～3d排便1次），体重增加（半年体重增加近15kg），无发热和皮疹，症状进行加重。查体：T36．4℃．P68次／min，BP19／11kPa（1kPa：7．5mm Hg）。神清，表情淡漠，声音嘶哑，头发稀疏，全身及颜面非凹陷性水肿。心界向两侧稍扩大，心率68次／min，心音遥远，未闻及杂音。