心力衰竭患者T波峰末间期的变化及其临床意义

摘要

目的 观测心力衰竭时T波峰末间期(Tp-Te间期)的变化,探讨心力衰竭时心室肌跨壁复极离散度的影响.方法 选取III～IV级心力衰竭患者100例(其中NYHA III 级79例,IV级21例)和健康对照100例作为研究对象.记录所有受试者静息状态下同步12导联心电图.测量V2导联的Tp-Te间期、RR间期,并计算出Tp-Te/ √RR间期作为心率校正后的Tp-Te间期.结果 心力衰竭患者Tp-Te间期和Tp-Te/√ RR间期均较健康对照组显著延长[(99±22)ms vs (84±22)ms,P＜0.01]和[(3.6±0.9)ms vs (2.6±0.7)ms,P＜0.01].NYHA心功能Ⅳ级心力衰竭患者Tp-Te间期、Tp-Te/√ RR间期较NYHA心功能Ⅲ级心力衰竭患者延长更加明显[(109±18)ms vs (97±19) ms,P＜0.01]和[(4.1±0.7) ms vs (3.5±0.7)ms,P＜0.01].结论 心力衰竭时,Tp-Te间期、Tp-Te/√ RR间期明显延长并与心力衰竭程度相关,提示心力衰竭对心室跨壁复极离散度具有显著影响.