胃食管反流病微量射频治疗1年和5年疗效随访研究

摘要

目的 观察微量射频治疗胃食管反流病食管贲门后1年和5年的疗效.方法 对服用抑酸药物无效或不愿服药的胃食管反流病患者,及部分食管外症状未服抑酸药物患者共计138例,行食管贲门微量射频治疗.术后1年、5年随访观察疗效.结果 138例患者5年内总有效110例(79.71%),其中术后5年仍有效91例(65.94%),疗效维持3个月~4年19例(13.77%);无效28例(20.29%).术后1年及5年时症状明显减轻(P<0.05).91例5年有效患者中,2～12个月逐渐停药28例(30.77%);需药物维持63例(69.23%),但药量减少.术后复查食管24 h pH监测DeMeester积分降低(P<0.05);下食管括约肌压力(LESP)增高(P<0.05);胃镜下贲门口明显缩紧.射频治疗过程中少量出血,无黏膜撕裂、穿孔、食管狭窄、吞咽困难等并发症.结论 内镜下食管微量射频治疗起效快,近远期疗效确切,是治疗难治性及伴食管外症状胃食管反流病的有效方法.