输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾下盏结石16例

摘要

目的 探讨输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾下盏结石的疗效.方法 采用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾下盏结石16例,结石直径0.8 ～2.0(1.3±0.4)cm.术前常规留置双 J 管 2 周后经输尿管硬镜扩张后留置输尿管扩张鞘,探及结石后用套石篮将结石重置到肾上盏或肾盂位置,以200 μm光纤、0.8~1.2J/8~15Hz功率钬激光碎石,评价取石疗效.结果 结石寻及率100%,单次碎石成功 15 例(93.7%).术后 2例出现低热,行抗感染治疗后均痊愈.本组病例均无脓肾、输尿管穿孔等并发症发生.手术时间 40～90(60±18)min;术后住院 3～8(4.8±1.9)d.结论 输尿管软镜下钬激光碎石术是一种治疗直径≤2 cm肾下盏结石安全、有效的手段,而将肾下盏结石重置到肾上盏或肾盂位置后再碎石可进一步提高单次成功碎石率.