低分子肝素钙在肝硬化门静脉高压症术后血栓形成早期的预防作用

摘要

目的 探讨低分子肝素钙在肝硬化门静脉高压症术后血栓形成早期的预防作用.方法 收集2014年5月-2015年5月陕西省人民医院肝胆外科诊治的门静脉高压症患者80例,按照随机数字表法分为观察组(40例)和对照组(40例).2组患者术后均进行常规的抗感染和保肝治疗,在此基础上观察组在手术结束1d后加用低分子肝素钙进行治疗.观察2组患者治疗前后血小板计数、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)变化情况,治疗后门静脉血流量变化情况,比较住院期间以及治疗后2个月门静脉血栓发生率以及不良反应发生率.结果 与治疗前比较,治疗后2组患者血小板计数均升高(P＜0.05),PT、APTT水平未发生明显变化(P＞0.05),观察组门静脉主干流量和脾静脉流量均大于对照组[(1 121.1±314.2) ml/min vs.(994.3 ±231.8) ml/min,(281.1 ±73.2)ml/min vs.(127.4 ±36.8) ml/min],差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组在住院期间以及治疗后2个月门静脉血栓发生率均低于对照组[5.00％ (2/40) vs.25.00％(10/40),7.50％ (3/40) vs.35.00％ (14/50),P＜0.05].结论 肝硬化门静脉高压症术后应用低分子肝素钙可以对血栓的形成进行有效的预防,值得在临床上应用推广.