2型糖尿病患者外周血T淋巴细胞亚群表达与糖尿病肾脏疾病关系的研究

摘要

目的 探讨T2DM患者外周血T淋巴细胞亚群表达与DKD的关系.方法 选取2020年7～12月于我院内分泌科治疗的T2DM患者98例,根据UAER水平分为正常白蛋白尿组(Normo)41例、微量白蛋白尿组(Micro)36例、大量白蛋白尿组(Macro)21例.另选取同期我院体检健康者20名为正常对照(NC)组,检测各组血清T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD8+计数水平,分析其与UAER的相关性.结果 Normo组CD3+、CD4+、CD8+计数水平高于NC组[(1520.59±673.84)vs(1165.20±273.08),(748.10±336.65)vs(524.50±77.27),(709.85±320.79)vs(549.95±161.31)个/μl,P<0.05],Micro组CD3+、CD4+计数水平高于Normo组[(1890.64±826.48)vs(1520.59±673.84);(1069.78±533.78)vs(748.10±336.65)个/μl,P<0.05],Macro组CD3+、CD8+计数水平低于Micro组[(1584.67±435.57)vs(1890.64±826.48),(562.14±168.09)vs(739.33±294.64)个/μl,P<0.05].T2DM各组随着UAER升高,CD4+/CD8+比值升高[(1.24±0.65)vs(1.51±0.53)vs(1.80±0.50),P<0.05].Spearman相关分析显示,T2DM患者UAER与外周血CD3+、CD4+计数水平及CD4+/CD8+比值呈正相关(P<0.05).多元线性回归分析显示,TG是CD3+计数的影响因素,血肌酐是CD4+/CD8+比值的影响因素.结论 DKD患者存在T淋巴细胞亚群表达异常和比例失衡,CD4+/CD8+比值与DKD严重程度密切相关.