血清高迁移率族蛋白B1水平与2型糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者支架植入术后再狭窄的相关性观察

摘要

目的 探讨血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平与T2DM下肢动脉硬化闭塞症(LASO)患者支架植入术后再狭窄的相关性.方法 选取2015年1月至2017年1月于唐山工人医院就诊的T2DM合并LASO患者92例作为研究对象,均成功接受血管介入(球囊扩张+支架植入)治疗,根据是否出现再狭窄分为再狭窄组(RS组,n=34)和未狭窄组(NS组,n=58).收集术前基线资料,包括年龄、性别、病程、吸烟史、BMI、SBP、DBP、踝肱指数(ABI)、FPG、HbA1c、TC、TG、HDL?C、LDL?C及超敏C反应蛋白(hsC?RP).ELISA检测术前血清HMGB1水平.结果 (1)与NS组比较,RS组术前HMGB1水平较高[(18.32±4.57)vs(12.29±3.16),P<0.01];(2)HMGB1与HbA1c、LDL?C、hsC?RP呈正相关(P<0.05);(3)HMGB1水平是T2DM合并LASO患者支架植入术后再狭窄的独立危险因素(OR=1.915,P=0.003);(4)与低HMGB1组相比,高HMGB1组支架植入术后再狭窄的发生率明显增加(P<0.05);(5)ROC分析提示,术前HMGB1水平在T2DM合并LASO患者支架植入术后再狭窄中的最佳界值为15.15 ng/ml,特异性84.13％,敏感性75.86％.结论 T2DM合并LASO患者术前高血清HMGB1水平,可能参与了其支架植入术后再狭窄的发生及发展.