益生菌对2型糖尿病患者肠道菌群及胰岛素敏感性的影响

摘要

目的 探讨益生菌对T2DM患者肠道菌群及IS的影响。方法 选取2019年1月至2021年2月于焦作市人民医院内分泌科首次就诊的T2DM患者125例，随机分为益生菌组（Pro,n=80）及对照组（Con,n=45）。Pro组在服用二甲双胍降糖的基础上联合双歧杆菌四联活菌片治疗，若血糖控制不达标则加用那格列奈。Con组服用二甲双胍，若血糖控制不达标则加用那格列奈。比较两组临床资料、血糖控制情况、Matsuda指数变化、肠道主要菌群数目变化、血糖达标率和不良反应率。Pearson相关分析治疗后Matsuda指数与肠道主要菌群数目的相关性。结果 与Con组比较，Pro组治疗后FPG和HbA1c降低，FIns和Matsuda指数升高（P＜0.05），大肠埃希菌和脆弱拟杆菌水平降低，乳酸杆菌、双歧杆菌和柔嫩梭菌水平升高（P＜0.05）。Pro组治疗后血糖达标率高于Con组（P＜0.05）。Pearson相关分析显示，Pro组治疗后Matsuda指数与粪肠球菌、乳酸杆菌、双歧杆菌和柔嫩梭菌数目呈正相关（P＜0.05），与大肠埃希菌和脆弱拟杆菌数目呈负相关（P＜0.05）。Pro组治疗期间总不良反应率低于Con组（P＜0.05）。结论 添加益生菌治疗T2DM可升高IS并改善肠道菌群，有利于血糖控制，不增加治疗期不良反应率。