新型免疫抑制剂霉酚酸酯在皮肤科的应用前景

摘要

@@霉酚酸酯(mycophenolate mofetil，MMF，商品名Cellcept、骁悉)为新一代免疫抑制剂，是霉酚酸(mycophenolic acid，MPA)的2-乙基酯类衍生物，口服吸收后迅速水解为具有免疫抑制作用的活性代谢产物MPA，血液中几乎检测不到MMF原形。MPA可逆性地抑制鸟嘌呤核苷酸(GMP)经典合成途径中的限速酶--次黄嘌呤核苷酸脱氢酶，从而阻断细胞DNA和RNA的合成，但MPA对鸟嘌呤核苷酸合成的另一途径即替代途径并无影响(图1)。淋巴细胞主要依赖经典途径合成嘌呤核苷酸，而中性粒细胞、精子细胞及成纤维细胞等尚可通过替代途径合成，故MPA对淋巴细胞的作用更具特异性。