RhoC及MMP-9在原发性肝细胞癌中的表达水平与术后复发关系的研究

摘要

目的:探讨RhoC及基质金属蛋白酶-9(metrix metalloproteinases,MMP-9)蛋白在原发性肝细胞肝癌(以下称肝癌)发生、发展、转移及术后复发过程中的作用.方法:采用免疫组织化学染色检测43例肝癌患者术后癌灶和癌周标本及25例肝硬化、23例正常肝脏标本中两种蛋白的表达情况,分析两种蛋白的表达与肝癌病理特点的关系及两者表达的相关性,采用COX比例风险模型进行肝癌术后复发风险多因素分析.结果:RhoC在肝癌组与癌旁组、肝硬化组、正常肝组及癌旁组与正常肝组表达程度差异有统计学意义(P<0.05);MMP-9在肝癌组与癌旁组、肝硬化组、正常肝组表达程度差异有统计学意义(P<0.05).RhoC与MMP-9在肝癌癌灶中表达存在相关性,且为正相关(rs′=0.495,P<0.01).RhoC阴性组的中位生存时间46个月,阳性组中位生存时间为20个月;MMP-9阴性组的中位生存时间49个月,阳性组的中位生存时间25个月;RhoC及MMP-9都为阴性,中位生存时间56个月;RhoC或MMP-9为阴性,中位生存时间39个月;RhoC及MMP-9都为阳性,中位生存时间19个月.COX比例风险分析模型分析认为:肿瘤侵及门静脉(包括微转移灶)、淋巴结转移、RhoC及MMP-9阳性表达分别为肿瘤术后复发的独立危险因素.结论:RhoC蛋白在肝癌的早期开始起作用,且RhoC蛋白及MMP-9蛋白的异常高表达提示肿瘤恶性程度高,术后复发率高,指导临床术后预防性化学治疗有一定指导意义.