胎盘植入危险因素分析及产前彩色多普勒超声联合MRI的诊断价值

摘要

目的分析影响孕妇出现胎盘植入的危险因素,并探究产前彩色多普勒超声联合MRI对胎盘植入的诊断价值。方法选取2014年9月至2019年9月在我院治疗的胎盘植入孕妇80例为研究组,并以同期健康孕检者50例为健康对照组。比较两组不良妊娠结局发生率;采集两组受试者一般资料,应用多元Logistics回归分析影响孕妇出现胎盘植入的危险因素;分析其彩色多普勒超声及MRI图像,采用ROC曲线分析彩色多普勒超声联合MRI对胎盘植入的诊断价值。结果研究组产妇产后出血、失血性休克发生率高于健康对照组,新生儿难产、早产发生率高于健康对照组(P<0.05);经多元Logistics回归分析得,年龄≥35岁、产次≥2次、流产次数≥2次、有剖宫产史、合并前置胎盘是影响孕妇出现胎盘植入的危险因素(P<0.05);以产后病理学检查结果为标准,彩色多普勒超声诊断胎盘植入的阳性预测值、特异度、准确率高于MRI(P<0.05),彩色多普勒超声检测结果与病理学检查结果的一致性高于MRI;经ROC曲线分析得,彩色多普勒超声及MRI联合诊断的AUC大于单独诊断(P<0.05)。结论年龄≥35岁、产次≥2次、流产次数≥2次、有剖宫产史、合并前置胎盘是影响孕妇出现胎盘植入的危险因素,彩色多普勒超声联合MRI对胎盘植入具有较高的诊断价值。