MSCT扫描卵巢血管蒂征像在鉴别诊断卵巢肿瘤来源中的可行性研究

摘要

目的探讨多层螺旋CT(MSCT扫描卵巢血管蒂征像在鉴别诊断卵巢肿瘤来源中的可行性。方法将2018年1月至2018年12月于我院就诊治疗的136例盆腔肿块的患者的临床病例及影像学资料进行回顾性整理分析,所有患者入院后均行MSCT检查,由2名资深影像诊断医生对其检查结果进行诊断,并以手术病理检查结果为标准,总结MSCT中卵巢血管蒂征象的有无。结果 58例患者为卵巢源性肿瘤,余78例为非卵巢源性肿瘤;卵巢源性肿瘤患者其卵巢血管蒂征象检出阳性率(82.76%)显著高于非卵巢源性肿瘤患者的卵巢血管蒂征象检出阳性率(41.03%)(P<0.05);以术后病理检查结果为金标准,MSCT检查诊断卵巢源性肿瘤的灵敏度、特异度和准确率分别为81.13%、81.93%和81.62%,进行kappa一致性检验示MSCT检查盆腔卵巢肿块为卵巢源与病理学诊断比较具有统计学意义(P<0.05),提示诊断性较好;卵巢血管蒂征象诊断卵巢源性肿瘤的灵敏度、特异度和准确率分别为86.21%、69.23%和76.47%;MSCT检查中而卵巢动脉难以显示,两侧卵巢静脉可清晰显示,进一步增强扫面于静脉期显示正常卵巢呈卵圆形或杏仁状,卵巢悬韧带可清晰显示,且较卵巢静脉稍粗,表现为扇形增宽与卵巢相连的软组织密度影,部分患者可见卵巢血管蒂征。结论 MSCT检查可清晰显示卵巢肿瘤特征以及卵巢血管蒂征象,该征象对卵巢源性肿瘤的诊断具有较好的灵敏度和特异度,有助于卵巢肿瘤的定性诊断。