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MSCT血管显示在卵巢肿瘤中的诊断价值及其与超声的对比研究

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中文摘要

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前 言

1、材料和方法

1.1临床资料

1.2仪器与方法

1.3统计学分析

1.4质量控制

2、结 果

2.1正常卵巢

2.2卵巢肿瘤定位诊断

3、讨 论

3.1正常卵巢与卵巢血管

3.2卵巢肿瘤的定位诊断

3.3MSCT与超声在卵巢肿瘤定位诊断中的价值

4、结 论

参考文献

附 图

·综 述·

攻读学位期间发表论文情况

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摘要

目的:⑴通过观察正常卵巢及卵巢血管的显示情况,测量正常卵巢大小,以进一步帮助异常卵巢的诊断;⑵探讨通过追踪卵巢血管对卵巢肿瘤的定位诊断价值;⑶探讨MSCT对比超声在卵巢肿瘤定位诊断中的价值。
  方法:⑴收集符合纳入标准及排除标准,并临床及超声证实的卵巢无异常者60例,分为绝经与非绝经两组,观察卵巢及卵巢血管的显示情况,分别测量其卵巢大小并进行对比;⑵收集盆腔肿瘤患者52例,均行MSCT、超声及病理检查,利用MSCT追踪卵巢血管辅助卵巢源性与非卵巢源性肿瘤的定位诊断,通过与手术及病理结果对照,分析卵巢血管的定位诊断价值,并对比MSCT与超声诊断结果的正确率。
  结果:⑴共调查正常绝经者30名,年龄分布在53-84岁之间,平均年龄为(63.03±8.30)岁,非绝经者30名,年龄在15-54岁之间,平均年龄为(37.33±13.49)岁,绝经组左侧卵巢显示率为90%,右侧卵巢显示率为80%,非绝经组左侧卵巢显示率为93.33%,右侧卵巢显示率为90%,两组的显示率差别无统计学意义;无论是绝经组还是非绝经组,均可于卵巢血管走行区看到卵巢血管,其显示率为100%;绝经组左侧卵巢的长、宽、高三个径线的平均值分别为(22.47±6.66)mm、(12.71±2.95)mm、(11.62±2.27)mm,右侧卵巢三个径线的平均值分别为(21.94±6.86)mm、(13.57±4.86)mm、(12.58±3.67)mm,非绝经组左侧卵巢的长、宽、高三个径线的平均值分别为(30.38±7.05)mm、(18.71±4.64)mm、(16.11±3.79)mm,右侧卵巢三个径线的平均值分别为(30.11±9.19)mm、(18.53±6.37)mm、(16.59±3.84)mm,统计结果显示两组间卵巢大小不同,差别有统计学意义,绝经组卵巢小于非绝经组;⑵52例盆腔肿瘤患者,其中卵巢肿瘤39例,非卵巢肿瘤13例,年龄在16-87岁之间,平均年龄(48.69±17.38)岁,卵巢血管蒂征在卵巢肿瘤定位诊断中的灵敏度为84.6%,特异度为91.7%,阳性预测值为97.1%,阴性预测值为64.7%,卵巢肿瘤组与非卵巢肿瘤组的卵巢血管蒂征显示率差别有统计学意义;⑶卵巢肿瘤MSCT诊断的灵敏度为89.7%,特异度为53.8%,阳性预测值为85.4%,阴性预测值为63.6%,超声诊断的灵敏度为66.7%,特异度为69.2%,阳性预测值为86.7%,阴性预测值为40.9%,MSCT及超声的卵巢肿瘤定位诊断正确率差别没有统计学意义。
  结论:⑴MSCT图像中正常卵巢及卵巢血管的显示率高,并通过正常卵巢大小的测量,可进一步帮助判断卵巢是否存在病变,并为判断盆腔肿块是否系卵巢来源奠定了基础;⑵卵巢血管蒂征在MSCT卵巢肿瘤的定位诊断中有重要价值;⑶卵巢肿瘤MSCT及超声诊断对于卵巢肿瘤的定位诊断正确率差别没有统计学意义,这肯定了MSCT在卵巢肿瘤定位诊断中的价值。

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