DWI表观扩散系数与乳腺癌病理特征、微血管生成的关系分析

摘要

目的 探讨磁共振成像(MRI)扩散加权成像(DWI)表观扩散系数(ADC)与乳腺癌病理特征、微血管生成的关系.方法 收集2018年1月至2018年12月间收治的160例乳腺癌患者和30例乳腺良性病变患者(对照组)作为研究对象,所有患者均行MRI及DWI检查.评估各组患者病灶ADC值,分析乳腺癌患者病理特征与ADC值的关系,评估各组患者病灶微血管生成状况[微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)],分析微血管生成状况与ADC值的关系.结果 ①各病理类型乳腺癌ADC均低于对照组(P<0.05),浸润性导管癌ADC低于导管原位癌及其他类型(P<0.05),导管原位癌与其他类型乳腺癌对比差异无统计学意义(P>0.05).浸润性导管癌不同组织学分级ADC对比差异有不同统计学意义(P<0.05),I级及Ⅱ级ADC均低于Ⅲ级(P<0.05),I级与Ⅱ级对比差异无统计学意义(P>0.05);②ROC曲线显示:ADC诊断乳腺癌的最佳临界值为1.435,曲线下面积为0.930;诊断浸润性导管癌的最佳临界值为1.215,曲线下面积为0.678.Spearman相关性分析显示:浸润性导管癌ADC值与其组织学分级呈负相关关系(P<0.05);③乳腺癌VEGF阳性率和MVD均高于对照组(P<0.05);④Spearman相关分析显示:ADC与VEGF、MVD均呈负相关关系(P<0.05).结论 ADC值用于评估乳腺癌病理特征、微血管生成效能良好,具有临床应用价值.