3.0T磁共振多期增强扫描对胰腺癌术前诊断及手术可切除性评估中的价值

摘要

目的探究3.0T磁共振(MRI)多期增强扫描对胰腺癌术前诊断及手术可切除性评估中的价值。方法收集2017年2月-2018年2月经手术病理证实为胰腺癌的41例患者的临床资料,均于术前2周内行3.0TMRI常规平扫及多期增强扫描,回顾性分析患者的MRI征象,并根据病灶情况、局部侵犯、转移、血管受累情况评估手术可切除性。结果 MRI常规平扫中发现31例胰腺肿块,动态增强扫描发现37例胰腺肿块,二者检出率比较差异无统计学意义(χ2=3.101,P>0.05),但与强化正常组织比较更明显,可在一定程度上提高肿块检出率;MRI诊断准确率87.80%,误诊率12.20%;LAVA动态增强MRI评估手术可切除性的敏感度、特异度、准确度为81.82%、93.33%、90.24%,Kappa值=0.752,MRI术前评估结果与手术结果一致性较好。结论对胰腺癌患者术前行3.0T MRI多期增强扫描不仅可提高肿瘤病灶及转移灶的检出率,准确评估胰周侵犯及胰周血管受累情况,还可有效评估手术可切除性,为临床治疗方案的制定提供重要参考。