重型颅脑损伤血管痉挛患者CTA影像学特征及其与预后的关系

摘要

目的观察重型颅脑损伤脑血管痉挛(CVS)CT血管造影(CTA)影像特征并分析其与预后关系。方法回顾性分析2016年1月-2018年9月本院收治的62例重型颅脑损伤患者临床资料,所有患者受伤后3~7d内行CTA检查,观察CVS发生情况及CTA影像特征,比较伴CVS患者与不伴CVS患者相关临床资料及格拉斯哥预后(GOS)评分。结果62例患者,有23例伴CVS(37.10%);CVS患者CTA影像特征以脑血管狭窄为主,部分可见串珠样改变;CVS组住院时间、合并症数目、死亡率均显著高于非CVS组(P<0.05),入院时格拉斯哥(GCS)评分、平均GOS评分均显著低于非CVS组(P<0.05);不同痉挛程度患者GOS评分差异有统计学意义(P<0.05),且重度痉挛组GOS评分显著低于轻度痉挛及中度痉挛组(P<0.05)。结论CTA可用于重型颅脑损伤损伤CVS诊断,能为患者预后评价提供影像依据。