严重多发伤早期液体输入量的探讨

摘要

目的探讨限制性输液在严重多发伤复苏早期的应用.方法对我院1996年1月～2002年10月收治的96例严重多发伤患者,根据术前输液量大小分4组,A组＜1 000 mL,B组1 000～2 000 mL,C组2 000～3 000 mL,D组＞3 000 mL,用ISS评分评价各组创伤严重程度可比性的前提下,比较复苏开始3 h内死亡率和入院后总死亡率高低.结果 A组ISS评分较低,与其他3组具有不可比性(P＜0.05),故只进行B、C、D组间的比较.B组19例,死亡2例,死亡率10.5%;C组33例,死亡4例,死亡率12.1%;D组32例,死亡12例,死亡率37.5%,D组死亡率与B、C组比较具有显著性差异(P＜0.05),而B、C组之间比较无显著性差异(P＞0.05);入院后总死亡率3组比较无显著性差异(P＞0.05).结论严重多发伤患者在彻底止血之前,快速、大量的液体复苏,尽可能地将血压恢复至正常水平,可能会增加早期死亡率.