不同液体复苏方案对细菌移位的影响

摘要

目的对失血性休克应用不同的液体复苏方案,探讨其对肠道细菌或内毒素移位的影响.期望找到能保护肠黏膜屏障功能的更好的液体复苏方案.方法将33只SD大鼠随机分为3组,制成大鼠失血性休克模型,分别应用不同的液体复苏方案(高渗盐明胶、平衡液、生理盐水),复苏后4 h取肠系膜淋巴结、肝组织及外周血进行细菌培养,改良鲎试验定量测定血浆内毒素含量,光镜观察回肠黏膜组织形态.结果高渗盐明胶组、平衡液组与生理盐水组在肠系膜淋巴结和肝组织细菌移位发生率及血浆内毒素含量方面均有显著性差异(P＜0.01).3组外周血细菌培养结果之间有显著性差异,P＜0.05.高渗盐明胶组的回肠黏膜组织形态更接近于正常.结论高渗盐明胶溶液用于失血性休克的液体复苏能更好地减少肠道细菌或内毒素移位.