乌司他丁对心肺复苏后兔心脏保护作用的实验研究

摘要

目的 了解心肺复苏后心功能不全的发生情况,探讨乌司他丁心脏保护作用的机制.方法 建立心肺复苏家兔模型,30只新西兰大白兔随机分为手术对照组(S组)、常规复苏组(C组)和乌司他丁组(U组),每组10只,S组只行手术操作,不致颤;C组造成心搏骤停并行常规复苏;U组在心搏骤停并复苏成功后静脉注射乌司他丁(Ulilastatin, UTI)2.5万U/kg.动态观察左室舒张末压(LVEDP)、左室内压上升和下降速率(±dp/dt)、血清心肌酶(CK、CK-MB)的变化,取左心室肌行光、电镜检查.结果 与S组比较,C组和U组复苏成功后LVEDP和CK、CK-MB有不同程度升高(P＜0.01), ±dp/dt不同程度下降(P＜0.01),光、电镜下可见不同程度的心肌损害.U组与同时相C组比较,LVEDP和CK、CK-MB升高幅度减小(P＜0.05, P＜0.01), ±dp/dt下降程度减轻(P＜0.05),光、电镜下心肌损害减轻.结论 乌司他丁可以改善心肺复苏后心功能不全,减轻心肌损伤,对复苏后心脏有保护作用.