阶段性营养支持联合术前预康复应用于食管癌患者的效果观察

摘要

目的探讨阶段性营养支持联合术前预康复应用于食管癌患者的效果及对肠黏膜屏障功能、免疫以及人体成分的影响。方法选取2018年1月至2020年7月鹤壁市人民医院收治的107例食管癌患者,均行食管癌根治术,按随机数字表分为对照组与观察组,对照组53例予常规康复及常规营养支持干预,观察组54例行术前预康复联合阶段性营养支持干预,对比两组干预前后人体成分、免疫功能、肠黏膜屏障功能、术后并发症。结果术后2周,观察组的体质量、体质量指数(BMI)、蛋白质分别为(53.62±5.81)kg、(21.30±2.25)kg/m^(2)、(7.33±1.42)kg,均高于对照组的(51.26±5.44)kg、(20.20±2.14)kg/m^(2)、(6.75±1.32)kg(P0.05)。术后2周,观察组的免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM、CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)分别为(8.59±2.15)g/L、(0.91±0.23)g/L、(1.32±0.21)g/L、(60.21±5.75)%、(54.61±5.29)%,高于对照组的(6.31±1.45)g/L、(0.82±0.21)g/L、(1.23±0.25)g/L、(57.48±5.34)%、(52.33±6.41)%,观察组的CD_(8)^(+)为(28.33±5.41)%,低于对照组的(30.51±5.40)%(P0.05)。结论术前预康复联合阶段性营养支持可保证行食管癌根治术患者的体质量和营养,有助于减轻手术对患者的免疫功能损伤,并改善黏膜屏障功能,且不增加术后并发症,但对于机体水分及无机盐成分无明显作用。