视神经脊髓炎谱系疾病合并其他自身免疫性疾病临床特点分析

摘要

目的总结视神经脊髓炎谱系疾病合并其他自身免疫性疾病的临床特点。方法与结果回顾分析2014年6月至2019年1月北京大学第三医院收治的55例视神经脊髓炎谱系疾病患者,10例合并其他自身免疫性疾病,其中5例合并干燥综合征、2例合并桥本甲状腺炎、1例合并类风湿关节炎、1例合并系统性红斑狼疮、1例合并未分化结缔组织病。合并自身免疫性疾病组女性(校正χ^(2)=3.842,P=0.050)和抗AQP4抗体阳性(校正χ^(2)=4.303,P=0.038)比例高于未合并自身免疫性疾病组。10例合并其他自身免疫性疾病患者中9例脊髓受累,其中颈髓3例、胸髓2例、颈髓和胸髓4例,4例视神经受累,其中单纯视神经受累仅1例,2例存在脑部病灶,1例延髓受累。脊髓病灶的影像学特点符合视神经脊髓炎谱系疾病,病变节段>3个椎体长度,最长累及10个节段。结论视神经脊髓炎谱系疾病易合并其他自身免疫性疾病,以女性多见,抗AQP4抗体阳性率更高,应引起重视。