突发头晕呕吐走路不稳

摘要

@@ 病历摘要rn患者男性,24岁.因突发头晕、呕吐、走路不稳7 d,于2010年4月1日入我院神经科治疗.患者于2010年3月26日下午4时突感头晕伴喷射状呕吐、言语不清、神智恍惚、行走不稳,但无肢体抽搐及尿便失禁.外院就诊查血压为150/90mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),体温37.4 ℃;头部CT扫描提示小脑半球多发低密度影.考虑"脑炎",予脱水降低颅内压、抗炎等治疗措施(具体不详),效果不佳.3月27日患者出现嗜睡,遂转入我院急诊.实验室检查:血常规白细胞计数6.25×109/L,中性粒细胞0.77,淋巴细胞0.17,血红蛋白148 g/L,血小板计数172×109/L;肝肾功能、电解质、心肌酶、凝血系统各项指标均于正常值范围;红细胞沉降率(ESR)2 mm/1 h;感染四项、狼疮抗凝物(LA)、抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体(dsDNA)、抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)等项均呈阴性反应.