炎症指标在社区获得性肺炎诊断中的表达水平及其相关性分析

摘要

目的 探讨血清降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和白细胞计数(WBC)在社区获得性肺炎(CAP)诊断中的表达及其相关性.方法 将广东省江门市人民医院2015年5月至2016年4月收治的90例CAP患者按病情分为轻症、中症、重症3组,轻症肺炎组29例,中症肺炎组25例,重症肺炎组36例.所有患者均于入院24h内空腹抽血检测PCT、hs-CRP和WBC水平,统计轻、中、重症肺炎组的PCT、hs-CRP、WBC水平、阳性率及其相关性.结果 轻症、中症、重症肺炎组PCT、hs-CRP和WBC水平均有所升高[PCT(μg/L):0.49±0.26、6.92±5.42、41.62±23.82,hs-CRP (mg/L):71.96±39.15、98.39±45.94、145.62±54.49,WBC(×109/L):10.64±3.20、12.31±3.34、15.36±4.36];重症肺炎组PCT、hs-CRP和WBC水平较轻症和中症肺炎组明显升高,中症肺炎组较轻症肺炎组明显升高(P均＜ 0.05).轻症、中症、重症肺炎组之间PCT和hs-CRP阳性率达100％,WBC阳性率达97.2％,高于轻症和中症肺炎组.相关分析显示,3项指标之间均呈正相关;轻症肺炎组PCT与hs-CRP、WBC及hs-CRP与WBC的r值分别为0.564、0.477、0.263,中症肺炎组分别为0.595、0.553、0.513,重症肺炎组分别为0.955、0.705、0.896,其中PCT与hs-CRP的r值最高(达0.955).结论 PCT、hs-CRP和WBC水平升高与CAP病情严重程度有较好的相关性,且在重症肺炎中这3项指标之间全部呈高度正相关,这有助于CAP的辅助诊断.