乳腺癌中雌激素受体与靶基因的结合预测内分泌治疗的敏感性观察

摘要

目的:为提高乳腺癌患者内分泌治疗的敏感性,建立雌激素受体与靶基因结合活性的测定。方法:使用凝胶阻滞方法,用γ-32P-ATP标记雌激素效应元件(ERE):作为探针检测89例乳腺癌组织中ER与靶基因DNA的结合活性。结果:89例乳腺癌患者中50例ER(+)者中35例ERE(+),占70%;ER(+)、PR(+)的22例中18例ERE(+);而ER(-)患者中有7例为ERE(+)占ER(-)患者的18%。结论:依照ERE的测定结果,结合ER,PR状态对临床乳腺癌的预后和抗激素治疗作出预测,并分为二大类:Ⅰ类为ER(+)、ERE(+)、PR(+),这组患者预后较好,可优先考虑抗激素治疗Ⅱ类为ER(-)、ERE(-)、PR(-),抗激素治疗无效;ER(+)、PR(-)组依据ERE(+)归于Ⅰ类,ERE(-)归于Ⅱ类;对于ER(-)、PR(+)组ERE(+)为Ⅰ类,ERE(-)为Ⅱ类。经过这样的分类可增加科学性,减少临床用药的盲目性。