食管癌切除术后纵隔及双锁骨上下区照射的远期生存

摘要

目的:探讨食管鳞癌(EC)切除后纵隔及双锁骨上下区预防性或补充性放疗的意义及放疗对生存率、局部复发率和远处转移率的影响.方法:对185例EC术后患者加与不加纵隔及双锁骨上下区放射治疗进行随机分组观察.结果:所有病例均获随访.两组总生存率及转移率差异无显著性意义(P＞0.05).总复发率亦无显著性差异(P＞0.05),但姑息手术后放疗组的复发率低于单一手术组(P＜0.05).结论:EC切除术后纵隔及双锁骨上下区放射治疗能有效控制局部癌组织残留者的复发,但对较早期病变无预防作用.因此,EC术后放疗仅适用于手术中有明显癌组织残留或残留可能性大者.