改良MAID方案动脉插管治疗晚期软组织肉瘤的疗效

摘要

目的:观察改良MAID方案[异环磷酰胺(IFO)/美斯钠(Mesna)+吡喃阿霉素(THP)+氮烯咪胺(DTIC)]经动脉局部插管持续灌注化疗在晚期软组织肉瘤中的客观疗效和毒性反应.方法:局部晚期或复发转移软组织肉瘤(soft tissue sarcoma,STS)患者21例,所有患者化疗前均接受动脉插管,IFO 6g/m2持续静脉灌注72小时,d1～3,Mesna10g/m2持续静脉灌注96h,d1～4,THP 60mg/m2持续动脉灌注72h,d1～3,DTIC 1 000mg/m2持续静脉灌注72h,d1～3,q21～28d为一疗程.结果:全组21例患者总有效率为57.14%,CR 1例,PR 10例,中位缓解期4.9月.15例患者生存至今.主要毒性反应为骨髓抑制、消化道反应和脱发等.其他毒性反应还有静脉炎、食欲下降、乏力等.结论:动脉局部插管改良MAID方案持续灌注化疗在晚期软组织肉瘤中近期疗效较高,毒性反应较大,但无化疗毒性相关死亡病例,值得进一步临床观察.