MAID方案治疗晚期软组织肉瘤的初步报告

摘要

背景和目的:晚期和复发转移软组织肉瘤主要采用以化疗为主的综合治疗方法,但目前尚未有一个标准化疗方案,现阶段以异环磷酰胺(ifosfamide,IFO)、阿霉素(Adriamycin,ADM)和氮烯咪胺(dacarbazine,DTIC)为较有效的化疗药物。本研究的目的是评价异环磷酰胺+阿霉素+氮烯咪胺方案,即MAID方案治疗晚期软组织肉瘤的疗效和不良反应。方法:采用MAID(Mesna10g/m296h持续静脉灌注,ADM60mg/m2+IFO6g/m2+DTIC1g/m272h持续静脉灌注)共治疗软组织肉瘤22例。结果:总有效率为36.4%(8/22),均为部分缓解(PR),无完全缓解(CR),中位缓解期为4.6个月(2～10月)。不良反应主要是骨髓抑制、消化道反应和脱发等,按WHO抗癌药不良反应分度标准,Ⅲ+Ⅳ级不良反应比例分别为:白细胞下降63.6%,恶心呕吐27.3%,脱发50.0%。结论:MAID方案治疗晚期软组织肉瘤有一定疗效,但疗效有限,且骨髓抑制等不良反应明显,需进一步研究和开发新的化疗药物和方案。