一项简单易行的预测Dukes C期大肠癌切除术后肝转移的生物学指标

摘要

目的:本研究旨在探讨瘤芽在不同大肠癌病例的分布特征以及骨桥蛋白(OPN)等在原发癌灶和瘤芽的表达,以评价其可否作为简单易行的预测大肠癌术后肝转移的生物学指标.方法:将Dukes C期以上病例分成3组:A组为同时性肝转移组,B组为异时性肝转移组,C组为无肝转移组.HE染色后,重点观察位于大肠癌侵袭前沿的瘤芽的分布特征,并准确计数.应用免疫组化法分别检测OPN、NF-κB在原发癌灶和瘤芽的表达.结果:瘤芽位于肿瘤侵袭前沿,是失去极性的去分化癌细胞,呈孤立或不规则小梁状分布.瘤芽程度和OPN在大肠癌原发癌灶的强阳性表达在A与C组间的差异具有显著性(P＜0.01).OPN在瘤芽的阳性表达在A和C组以及B和C组的差异均具有显著性(P＜0.01).各组间NF-κB在原发癌灶、瘤芽的表达无显著差别.结论:瘤芽BD(+)、OPN在原发癌灶的强阳性表达均提示大肠癌发生肝转移的可能性较大.如将瘤芽分布特征结合OPN在瘤芽的表达,则可提高预测的准确性,可以考虑作为预测大肠癌术后肝转移的生物学指标.