淋巴结微转移与Dukes B期大肠癌患者临床病理因素及预后的关系

摘要

目的 探讨80例Dukes B期大肠癌淋巴结微转移状态及其与临床病理因素与预后的关系.方法 对80例Dukes B期大肠癌淋巴结行间断连续切片结合细胞角蛋白20抗体免疫组织化学染色方法检测淋巴结微转移,并对全部患者进行随访.结果 大肠癌淋巴结微转移与性别、年龄、肿瘤部位、大体分型、以及肿瘤最大径长无关,而与肿瘤的分化程度和肿瘤侵犯肠周径有关;微转移阳性组五年生存率为36.7％,微转移阴性组五年生存率为72.2％,经Log-Rank检验差异有统计学意义(P<0.01),微转移阳性组与阴性组复发率分别为75％,28.8％,差异有统计学意义(P<0.01).结论 1、间断切片法结合CK20免疫组织化学方法有助于检出Dukes B期大肠癌淋巴结微转移,增加每个淋巴结的切片数量有助于提高微转移的检出率;2、Dukes B期大肠癌低分化及癌肿侵犯肠周径>3/4者易发生淋巴结微转移;3、淋巴结微转移阳性组与阴性组的生存率与复发率有显著差异;

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