超声引导经皮射频消融膈下肝肿瘤的安全性研究及疗效观察

摘要

10.3969/j.issn.1000-8179.2012.17.011%　　目的：探究超声引导下经皮射频消融对膈下肝肿瘤疗效及安全性.方法：射频治疗79例共138个肝肿瘤,其中膈下肿瘤组76个,非膈下肿瘤组62个.比较两组并发症、完全消融、局部肿瘤复发发生率.结果：两组完全消融率分别为92.1%(70/76)、98.4%(61/62),两组比较差异无统计学意义(χ2=2.49,P=0.12).随访局部肿瘤复发两组分别19.7%(15/76)、6.5%(4/62),差异有统计学意义(χ2=5.08,P=0.02)；无瘤生存期分别为膈下肿瘤组(21.0±1.4)个月、非膈下肿瘤组(24.7±1.7)个月,差异有统计学意义(χ2=3.84,P=0.05).10例患者发生并发症,胸水并发症发生率存在差异(χ2=4.52,P=0.034),无射频治疗相关死亡,无针道转移发生,消融技术成功率为100%.结论：射频消融是一种安全有效的微创治疗技术.肿瘤位置影响消融效果,膈下肿瘤较肝中央处肿瘤易发生消融区域肿瘤复发,术中麻醉医生的协作有利于消融的顺利完成.