谷氨酰胺双肽对全胃切除患者结局的影响

摘要

目的观察丙胺酰-谷氨酰胺双肽(Ala-Gln)对全胃切除患者结局的影响。方法选取符合研究方案、需要接受6天肠外营养的择期全胃切除患者40例,随机分为研究组和对照组,每组20例。两组均行全胃切除,并经外周静脉穿刺中心静脉置管途径给予等氮、等热量的肠外营养支持,其中研究组添加Ala-Gln0.5g.kg-1.d-1,对照组接受的营养液只含有平衡氨基酸。两组分别于术前1天,术后3小时,1、4和7天采血2.5ml,测定终点指标及替代有效性指标。结果与对照组相比,研究组感染相关并发症(P<0.05)和住院时间(P<0.01)显著降低,CD4和CD4/CD8比值显著升高(P<0.01),肿瘤坏死因子α、可溶性白细胞介素-2受体和C反应蛋白显著降低(P<0.01)。结论Ala-Gln可明显增强全胃切除患者的免疫力,对临床近期预后有较好的影响。