向量血流成像技术评估兔腹主动脉早期动脉粥样硬化的价值

摘要

目的:探讨全新的向量血流成像技术(vector flow imaging technique,V Flow)测量的血管壁应力(wall shear stress,WSS)在评估兔腹主动脉早期动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)中的价值.方法:选用健康雄性新西兰兔7只,高脂饮食喂养建立兔腹主动脉AS模型.喂养14周后,每周采用常规灰阶超声观察兔腹主动脉管壁是否有硬化斑块形成,采用彩色多普勒血流图(color Doppler flow imaging,CDFI)测量腹主动脉血流量(blood flow volume,BFV)及收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV),采用V Flow观察并测量兔腹主动脉前、后壁WSS值.34周后,以病理检查结果为金标准,对比并分析WSS在兔腹主动脉AS形成及发展过程中的动态变化.结果:病理结果显示,高脂饮食喂养34周后兔腹主动脉出现AS脂纹期的典型改变,37周后兔腹主动脉有AS纤维斑块的表现.腹主动脉前、后壁WSS随着AS病程的进展动态变化:从14周开始呈降低趋势,20/21周至27周表现为增高趋势,27周之后又逐渐降低.腹主动脉前壁和后壁WSS最大值(WSSmax)、WSS平均值(WSSmean)的拐点值与第0周基线值差异具有统计学意义(P<0.05),WSSmax、WSSmean变化曲线出现拐点的时间早于常规CDFI测得的PSV及BFV值.结论:V Flow较传统的CDFI可更早预测腹主动脉AS斑块及评估相应血流动力学改变,具有潜在的临床应用价值.