颈胸段硬膜外给药的镇痛效果及对呼吸功能的影响

摘要

目的:观察颈胸段硬膜外注入不同的镇痛药和复合0.125%布比卡因的PCA镇痛效果及其对术后通气功能的影响.方法:在颈胸段硬膜外阻滞下手术40例经硬膜外给药作术后PCA,分4组,各组10例,给药总容量为生理盐水100ml,组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ分别含吗啡5mg、曲马多500mg和芬太尼1mg,且各复合布比卡因125mg和氟哌利多5mg.组Ⅳ为对照组,不含任何药物,为生理盐水.用VAS评定镇痛效果,并测定通气功能与SpO2.结果:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组均有较好的镇痛效果,吗啡组和曲马多组的效果较芬太尼组更好,且有利于术后肺活量恢复,所有病例未发生严重的呼吸抑制.