佛山市工业企业工人血液中乙肝标志物的调查分析

摘要

目的 通过对企业职工血液中的乙肝标志物的分析，进一步探讨乙肝标志物在职业工人中的构成模式，以更好地开展乙型肝炎的治疗。方法 在佛山市企业职工体检人群抽取血液1006份进行了表面抗原、表面抗体、核心抗体和E抗原、E抗体进行的检验分析，实验方法采用ELISA法。结果 在对HBsAg阳性1006份血清乙肝标志物分析中，发现模式A“小三阳”(抗-HBcAg、抗-HBe阳性)和模式B“大三阳”(抗-HBc、HBeAg阳性)分别占HBsAg阳性人数的49．4％和35．4％，表明在HBsAg阳性职业工人中大多数以“大三阳”和“小三阳”形式存在，而这两种模式的人群中，转氨酶的异常率分别为16．3％和29．5％。经用x2检验表明，HBsAg阳性人群中转氨酶异常人数(213／1006)HBsAg比阴性人群中转氨酶异常人数(39／828)增多，在统计学上具有显著性意义(x2=80．31，P<0．001)。在对HBsAg阳性4种模式人群年龄分布情况的分析，发现以21-35岁年龄段的所占比例最多(68．9％)，而20岁以下的年龄段所占比例较少(15．2％)，这是近10年来对新生儿进行乙肝疫苗的注射和普及免疫接种的结果；在对828份HBsAg阴性血清乙肝标志物分析中，发现模式I(单纯抗-HBs阳性)和模式J(各项检查阴性)分别占HBsAg阴性人数的54．8％和27．3％，表明在HBsAg阴性职业工人中，大多数是以获得免疫力和易感人群的形式存在，这与多数工人自愿接种乙肝疫苗以获得免疫力有关。同时在HBsAg阴性的人群中，各项检测指标全部阴性比例还较高，表明乙肝潜在的易感人群的比例还较高，反映了在人群中乙肝疫苗接种比例还不高，说明人群还有一部分人对乙肝病毒的无免疫力，应加强对乙肝疫苗的接种，以防止乙肝的感染，减少人群的乙肝患病率，同时还应加大对预防乙型肝炎宣传力度。结论 在HBsAg阳性职业工人中，大多数以模式A和模式B的形式存在，而在HBsAg阴性的职业工人中大多以模式I和模式J的形式存在，这表明对无症状的乙肝表面病素携带者早期发现，早期治疗是十分重要的，否则就会造成传播和流行。