冠心病患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2与氧化低密度脂蛋白水平

摘要

目的 分析冠心病(CAD)患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平.方法 分别检测100例急性冠脉综合征(ACS)、75例稳定性心绞痛(SAP)患者和50例健康人对照者的血清Lp-PLA2、ox-LDL水平及CAD病变程度,分析其相关关系.结果 与健康人对照组相比,CAD患者血清Lp-PLA2、ox-LDL水平均显著升高(P＜0.01)；与SAP组相比,ACS组血清Lp-PLA2、ox-LDL、肌钙蛋白I(TnI)水平及Gensini积分均显著升高(P＜0.01).相关性分析显示,CAD患者Gensini积分分别与血清Lp-PLA2(r=0.426,P＜0.01)、ox-LDL(r=0.331,P＜0.01)水平呈正相关,Lp-PLA2与ox-LDL之间亦显著正相关(r=0.238,P＜0.01).多元回归分析显示,CAD患者血清Lp-PLA2(β=0.366,P＜0.01)和ox-LDL(β=0.253,P＜0.01)水平共同决定了22.7％的Gensini积分变化；Gensini积分是血清Lp-PLA2的唯一显著的独立预测因子(β=0.420,P＜0.01)；LDL胆固醇(LDL-C) (β =0.411,P＜0.01)、Gensini积分(β=0.285,P＜0.01)共同决定了25.9％的ox-LDL变化.结论 CAD患者血清Lp-PLA2、ox-LDL水平升高,且与动脉粥样硬化(As)病变程度密切相关.