B型钠尿肽和N末端B型钠尿肽原室内质量控制变异系数调查与分析

摘要

目的 了解目前我国检验科B型钠尿肽(BNP)和N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)开展室内质量控制(internal quality control,IQC)工作的情况.方法 采用基于Web方式的室间质量评价(EQA)软件系统,收集参加全国BNP和NT-proBNPEQA的70和233家实验室的室内质控数据,包括2014年4月和长期累积室内质控在控数据的变异系数(CV).依据1/3室间质量评价限(TEa和1/4 TEa这2个评价标准,计算BNP和NT-proBNP各2个批号质控品的室内质控CV的通过率.统计BNP和NT-proBNP参加EQA的实验室使用的仪器,然后按照2个评价标准计算各仪器组的通过率.结果 有70和233家实验室上报了BNP和NT-proBNP第1个浓度水平(批号1)的数据,其中有25和98家上报了第2个浓度水平(批号2)的数据.BNP批号1当月在控CV和累积在控CV满足1/3 TEa和1/4TEa标准的实验室分别有90.00％、75.71％、81.43％和64.29％,CV％中位数分别为4.55、4.41、5.25和4.4;批号2通过率比批号1高,分别为80.00％～ 96.00％,CV％中位数也比批号1低,分别为3.69～4.75;NT-proBNP批号1当月在控CV和累积在控CV满足1/3 TEa和1/4TEa标准的实验室分别有93.99％、85.41％、85.84％和78.11％,CV％中位数分别为4.11、3.9、4.61和4.42;批号2通过率与批号1相近,CV％中位数都低于批号1(3.22 ～3.67).检测BNP使用的检测系统主要为雅培(33/70)、西门子(18/70)和贝克曼(8/70),NT-proBNP的检测系统主要为罗氏(117/233)、生物梅里埃(19/233)、乐普(19/233)、雷度米特(15/233)和强生(10/233).各检测系统通过率间的差异不大.结论 大多数实验室室内质控CV可以满足1/3 TEa,甚至1/4 TEa评价标准,但应该继续加强室内质量控制,进一步提高其检测质量水平.