超声引导置入喉罩麻醉对老年人围术期6气质量的影响

摘要

目的 探讨超声引导喉罩全身麻醉的安全性和可行性,以及对老年人围术期通气质量的影响.方法 选择2019年1月至2020年1月在九〇三医院择期行外科手术的124例老年患者,年龄(66.5±5.8)岁,采用随机数字法分为对照组和观察组各62例.对照组采用常规喉罩置入法进行静脉全身麻醉,观察组采用超声引导喉罩置入法.采用纤维支气管镜判断喉罩定位的优良率,置入前、置入后10 min、置入后60 min、手术结束前10 min、拔除后30 min的平均心率(HR)、呼吸频率、平均动脉压(MAP)、动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2),喉罩拔除不良反应、拔除后30 min吞咽咽喉痛视觉模拟量表(VAS)评分.结果 观察组喉罩定位的优良率显著高于对照组(P<0.05).与对照组相比,观察组在喉罩置入后10 min、置入后60 min、术前10 min、拔除后30 min的HR、呼吸频率、MAP、SaO2、PaO2和PaCO2波动幅度降低(P<0.05).观察组喉罩拔除不良反应发生率降低,咽喉痛VAS评分减小(P<0.05).结论 超声引导置入喉罩全身麻醉有较好的安全性和可行性,提高了喉罩精准定位,改善了老年人围术期通气质量,喉罩拔除不良反应更少,咽喉痛更轻.