心踝血管指数在老年人大动脉硬化诊断中的意义

摘要

目的 探讨一个新的判断大动脉硬化的指标--心踝血管指数(CAVI)在老年人中的临床意义.方法 用VS-1000动脉硬化检测系统测定了115例老年人的CAVI,同时测定踝肱指数(ABI),颈动脉内膜中层厚度(IMT)和相应的生化指标.结果 115例老年人CAVI为10.70±4.32,以CAVI≥9定义为异常,异常率为88.1%,与以IMT≥0.9 mm定义的大动脉硬化检出率89.7%相似(P＞0.05).ABI≤0.9即存在外周血管病变(PAD),合并PAD组CAVI为12.0±19.44,无PAD组CAVI为10.38±1.19,两组间差异显著(P＜0.01).CAVI与ABI的相关系数为-0.247(P＜0.05).在这组以高龄老人为主的人群中,CAVI在高血压与非高血压组,糖尿病与非糖尿病组以及吸烟与非吸烟组之间,差异无统计学意义,CAVI与年龄无相关性(P＞0.05).结论 CAVI可以作为一个无创的大动脉硬化的早期筛查指标之一.但在老年人特别是高龄老人的实际运用中,需联合检测多个无创指标,以便在临床上进行综合分析和判断.