免疫组织化学在胸膜肉瘤样间皮瘤和肺肉瘤样癌鉴别诊断中的价值

摘要

间皮瘤由于较为罕见，病理形态学多样和免疫组化异质性大等特点而导致诊断困难。根据其组织形态学特点，间皮瘤可分为上皮样型、肉瘤样型、双相型和促纤维增生型。其中肉瘤样型间皮瘤与肺肉瘤样癌的鉴别诊断比较困难。作者比较了15种抗体在45例胸膜肉瘤样间皮瘤（SM）和27例肺肉瘤样癌（LSC）中的表达，结果发现86．7％（39／45）胸膜SM表达D2-40，而仅有25．9％（7／25）LSC阳性表达，D2—40在二者鉴别诊断中的敏感性和特异性分别为86．7％和74．1％。calretinin、血栓调节蛋白、WTl虽在胸膜SM和LSC中的阳性表达率有差异，