非黏附性液体栓塞剂治疗脑动静脉畸形

摘要

目的探讨新型液态栓塞剂Onyx栓塞脑动静脉畸形的技术要点和临床效果.方法对21例脑动静脉畸形患者采用Seldinger技术在股动脉内置入6 F鞘,6 F导引导管进入颈内动脉或椎动脉,以Ultraflow微导管超选择进入畸形团内,采用"阻断和前推技术"长时间缓慢注射Onyx栓塞脑动静脉畸形.本组患者中有13例动静脉畸形位于功能区(运动区、语言区、视觉中枢),6例位于大脑半球深部,2例位于小脑半球.畸形团大小为3 cm的9例,3～6 cm的8例,6 cm以上的4例.结果治疗后脑动静脉畸形的体积缩小程度为20%～100%.初期因使用Onyx经验不足,在拔出微导管时有2例患者发生严重脑出血,行外科手术救治,其余19例患者无严重并发症.结论Onyx栓塞技术可作为治疗体积较大、位于大脑深部及功能区脑动静脉畸形的重要方法之一,长期疗效有待随访结果的验证.