134例高龄老人急性心肌梗塞临床特点

摘要

目的:探讨高龄老年人急性心肌梗塞(AMI)的临床特点.方法:AMI患者年龄≥70岁的被确定为AMI高龄组,共134例;<70岁的为AMI对照组,共152例.通过对首发症状、心电图改变、主要并发症和病死率、病死原因分析,总结出高龄老人AMI的临床特点.结果:高龄AMI组和AMI对照组比较,典型心前区疼痛发生率(53.7%)显著减少(P<0 .01),无Q波梗塞和心肌再梗塞显著增加,而右室梗塞显著减少(P均<0.05); 总并发症发生率显著增多(P<0.01),特别心是律失常和心力衰竭(P<0.01) ,心源性休克亦明显增多(P<0.05);死亡率(31.3%)较AMI对照组(10.5%) 显著增加(P<0.01).结论:高龄老人AMI心前区疼痛症状多不典型,无Q波梗塞和心肌再梗塞发生率高;心律失常、心力衰竭和心源性休克发生率高,并为常见死亡原因.