舒血宁注射液对冠心病患者血液流变学和炎性因子的影响

摘要

目的:观察舒血宁注射液对冠心病患者血液流变学和炎性因子的影响.方法:238例冠心病患者随机分为治疗组(129例)和对照组(109例),对照组采用常规西药治疗;治疗组在常规治疗基础上给予舒血宁注射液20ml,用5%葡萄糖注射液稀释成250ml,静脉滴注,1次/d.两组患者均治疗14d为1疗程.结果:①治疗组总有效率(86.0%)显著好于和对照组(64.2%),P<0.05;②治疗后治疗组全血黏度高切变率 [ηbH(3.8±1.1) mPa/s:(5.9±1.2) mPa/s]、全血黏度低切变率[ηbL(12.8±2.1) mPa/s:(15.2±2.0) mPa/s]、血浆比黏度[ηp(2.2±0.2) mPa/s:(3.0±0.4) mPa/s]、全血还原黏度[ηH(10.8±2.2) mPa/s:(13.9±3.5) mPa/s]、血细胞比容[HCT(0.7±0.1):(0.8±0.1)]和纤维蛋白原[Fib(4.0±0.9) g/L:(4.4±1.1)] g/L均较治疗前明显下降 (P均<0.05),而对照组治疗前后比较除HCT、Fib外其它指标差异无显著性(P>0.05);治疗后两组比较,治疗组除HCT、Fib外其它指标明显优于对照组 (P<0.05);③治疗后两组白细胞介素-6[治疗组(23.5±14.5) ng/L:(59.3±12.1) ng/L,对照组(40.3±16.2) ng/L:(61.6±14.7) ng/L]、肿瘤坏死因子α[治疗组(40.3±16.2) ng/L:(254.4±55.6) ng/L,对照组(127.5±31.8) ng/L:(257.0±44.9) ng/L]和高敏C反应蛋白[治疗组(4.1±0.9)mg/ml:(6.1±1.2) mg/ml,对照组(5.0±1.0) mg/ml:(6.0±1.1) mg/ml]均较治疗前明显下降 (P均<0.05),治疗后两组比较,治疗组各指标均明显优于对照组 (P均<0.05);④治疗后治疗组的一氧化氮[NO(48.2±7.2) mmol/L:(43.4±8.5) mmol/L]、内皮素[ET(82.7±7.3) ng/L:(89.2±12.5) ng/L]及NO/ET[(0.58±0.14):(0.49±0.11)]均较治疗前有非常明显的改善(P均<0.05),而对照组治疗前后差异则无显著性(P均>0.05).结论:舒血宁注射液能明显降低冠心病患者的血液黏度,炎性因子水平,进而调节血管内皮活性,增加供血量,显著提高疗效.