QT离散度对急性心肌梗死患者心室颤动发生的预测价值

摘要

急性心肌梗死(AMI)患者预后的心电学无创指标的判断,越来越受到临床的关注.体表心电图不同导联间QT间期的变异——QT离散度(QTd)反映了心室复极时间的局部差异,为心肌各部位电活动稳定性的指标.本文通过对AMI患者和正常人QTd的对照分析,探讨QTd对心肌缺血性猝死的预后价值.1 对象与方法1.1 对象AMI组97例,均符合WHO诊断标准,并符合以下条件:(1)入院后首次心电图可准确测量QT间期的导联大于8个;(2)无房颤或房扑;(3)无室内传导阻滞,无电解质紊乱,未使用影响心肌复极的药物.其中男74例,女23例,年龄43～77岁,平均69.8±11.3岁,便死部位:前壁41例,下后壁50例,前壁合并下后壁6例.入院后1周内发生室颤者14例.对照组78例,男52例,女26例,年龄45～71岁,平均58.1±10.7岁.经检查均排除心脏疾患.