急性心肌梗死溶栓治疗后非梗死相关导联ST段压低的临床意义

摘要

目的探讨急性心肌梗死患者溶栓治疗后,非梗死相关导联ST段压低的临床意义.方法将初发AMI住院并接受溶栓治疗冠状动脉再通的110名患者分为三组:持续性ST段压低组(1组)26例,一过性ST段压低组(2组)48例,无ST段压低组(3组)36例,随访30个月,观察3个组患者的存活率、心血管事件发生率及心功能与非梗死相关导联ST段压低的关系.结果AMI溶栓治疗后,非梗死相关导联持续性ST段压低组的长期存活率(73%)显著低于2组(91.6%)和3组(91.7%)(P＜0.05);而心律失常和心力衰竭(NYHA)发生率显著高于2组和3组(P＜0.05).结论统计学分析表明非梗死相关导联持续性ST段压低是AMI溶栓治疗后长期存活率下降的独立危险因素.