冠状动脉介入诊疗中造影剂对肾功能影响的临床观察

摘要

目的 探讨冠状动脉介入诊疗中造影剂对肾功能的影响和引起造影剂相关性肾损害(CIN )的危险因素及其防治.方法 收集我院2004年1月至2007年4月心内、外科住院并接受冠状动脉造影和经皮冠状动脉介入术患者980例,于介入治疗前及后第2、5天分别检查肾功能指标,分析CIN 的危险因素及预防、治疗的方法.结果 术前血肌酐水平正常者969例,选用非离子型低渗造影剂碘普罗胺37024例,CIN 发生率为2.5%,CIN 与糖尿病、造影剂用量和术前补液量密切相关.术前血肌酐异常者11例用等渗造影剂碘克沙醇,未发生CIN,但例数过少,不具说服力.结论 造影剂可引起一过性肾功能改变,CIN与糖尿病、造影剂用量和补液量有关.