多种因素对呼吸困难住院患者脑利钠肽水平的影响

摘要

目的 探讨不同临床指标对伴呼吸困难的住院患者血清脑利钠肽(BNP)水平的影响.方法 回顾性分析2008年1月至2009年1月以呼吸困难为主要表现的住院患者327例,收集病史以及呼吸困难时白细胞、血红蛋白、肾功能、总胆红素、白蛋白、血氧分压、左心室射血分数、下腔静脉内径和肺动脉收缩压等临床资料,多元回归分析探讨上述指标对BNP水平的影响.结果 左心室射血分数、肾功能、肺动脉收缩压、白蛋白、总胆红素、下腔静脉宽度及血红蛋白对BNP水平均有独立影响,其中最重要的影响因素是左心室射血分数和肾功能,不同肾小球滤过率(GFR)时,BNP水平不同,肺动脉收缩压对BNP有轻度影响,其余指标虽有统计学意义,但临床意义不大.年龄、性别、白细胞及血氧分压水平对BNP无明确影响.结论 在解读BNP数值时,需计算患者的GFR值,并结合患者的具体临床情况,得出真实可靠的结论.