急性心肌缺血犬心室颤动时的左室心内膜电图

摘要

目的探讨急性心肌缺血心室颤动(室颤)的形成机理.方法经开胸结扎冠状动脉前降支或经皮腔内冠状动脉成形术球囊堵塞前降支,造成4只犬心肌缺血室颤模型.经股动脉插入4极电极导管,顶端置于左室心尖部,同步记录体表心电图、左室心尖部单极和双极心内膜电图.结果 4只犬均发生室颤.其中2只犬在室颤发生1～3 min时,双极心内膜电图显示幅度、形状、频率规则的R波;另2只犬也显示相当规律的R波.随着室颤持续时间的延长,心内膜电图的规律性逐渐消失.结论研究提示,心室内存在多个相对独立而性质和形状不一的折返环是室颤形成的机理之一.